台大醫院-認識疥瘡課程


位置: 總院-認識疥瘡 > 測驗(認識疥瘡)

成績: 100 分   (成績列入記錄, 及格)

O 1. 疥隧道(burrow)是疥瘡特有的變化，通常從疥瘡病人的病灶都能輕易看見此變化。
1. 正確
2. 錯誤

O 2. 下列何者不是疥瘡的併發症?
1. 膿皮症
2. 蕁蔴疹
3. 搔抓濕疹
4. 脂漏性皮膚炎

O 3. 疥瘡的症狀，下列何者有誤?
1. 疥瘡的感染通常馬上就發病。
2. 主要症狀為:皮膚出疹及劇癢。
3. 通常在夜間特別癢。
4. 發癢是由於疥蟲的糞便 (scybala) 成為過敏原，而引起局部組織的過敏性反應。
解說:
疥瘡的感染通常不馬上發病，約潛伏三至六星期後才慢慢的癢起來。

O 4. 疥瘡皮疹分布的特性為何?
1. 為散在性、孤立性粟粒大之小丘疹，顏色微紅至深紅。
2. 皮疹尖頂可見小疱或小膿疱。
3. 通常病變發生於所謂皮膚柔軟部，如指間、掌緣、腕關節尺骨側、肘關節屈側、腋窩前後緣、臍圍等。
4. 以上皆是。

O 5. 哪些人是疥瘡感染的高危險群? (複選)
1. 臥床病人
2. 疾病程度較嚴重者
3. 身上有留置管路者
4. 從護理之家轉入的病人

O 6. 有關"結痂型疥瘡 "之敘述，下列何者正確? (複選)
1. 又稱為"挪威型疥瘡"。
2. 病人身上會有成千上萬隻疥蟲。
3. 是過度角化濕疹樣病灶，不一定會癢。
4. 病人需置於單人隔離室。

O 7. 疥瘡的診斷，下列情形何者不需要做顯微鏡鏡檢(KOH)? (複選)
1. 醫師已確定是疥瘡。
2. 醫師已確定不是疥瘡。
3. 臨床懷疑是疥瘡但不確定時。

O 8. 有關疥瘡的感染與傳播，下列敘述何者正確? (複選)
1. 疥蟲不會飛不會跳，直接皮膚接觸為主要的感染途徑。
2. 間接接觸亦可能傳染，如共用毛巾、被單、棉被、內衣褲等。
3. 夏天盛行率較冬天高。
4. 和個人衛生習慣無關。

O 9. 有關疥瘡的感染控制，下列何者正確? (複選)
1. 衣服、被單可用高溫熱水浸燙十分鐘，或用電熨斗燙過再清洗。
2. 無法清洗的物品，可密封於塑膠袋中冷藏兩週。
3. 應提供正確衛教資訊給病人及照護者 。
4. 疥瘡病人應進行接觸隔離。
解說:
無法清洗的物品，可密封於塑膠袋中常溫靜置兩週。

O 10. 關於疥蟲的敘述，下列何者為非?
1. 是絕對寄生的人體寄生蟲。
2. 有雌、雄蟲體之分。
3. 肉眼即可見。
4. 產卵期長達數週。

位置: 總院-認識疥瘡 > 課程說明
課程名稱總院-認識疥瘡
屬性內訓課程 / 線上課程
類別3. 感染管制類
開課單位感染控制中心
承辦人感控課程管理員 (信箱: ifc@ntuh.gov.tw, 電話: 63096,63081)
講師
報名日期2014-08-01 ~ (無需簽核)
上課日期2014-08-01 ~
時數1 (小時)
課程認證申請公務人員終身學習時數 (已審查 / 通過 / 認證時數: 1)
報名費用0
開課預算0
開課成本0
人數限制無限制
報名人數1413
課程內容
項次類型標題期限通過條件
認識疥瘡
認識疥瘡
認識疥瘡

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參考資料：
接觸傳染–疥瘡感染症 - 衛生福利部疾病管制署
疥瘡感染症
疥瘡是由人疥蟎所引起，疥蟎會寄生在皮膚表層，特別在人體皺摺處及柔軟的地方，包括手指間、腳趾縫、肩胛骨、腕、肘、腋下、腰、乳頭、陰莖、屁股等。
免疫能力較差、年長、失能、操勞過度者，可能會感染較嚴重的結痂型疥瘡（挪威疥；Crusted / Norwegian Scabies），患者身上會出現厚痂皮的疹子，內含大量的蟎及卵；致命性不會比一般疥瘡高，但因疥蟎寄生的數量較多，可能多達上千隻，甚至百萬隻，傳染力較強；患者身上的蟎會掉落在衣服、床鋪及傢俱上，因此感染挪威疥的患者必須盡速進行治療，避免造成流行。

> 疾病資訊
傳播方式：
接觸患者的皮膚、衣物、床舖或傢俱皆可能被傳染，疥蟎在成人間常透過身體親密接觸傳染。疥瘡傳染性很高，患者應格外注重個人的清潔衛生。

潛伏期：
人第一次感染約2至6週才會出現症狀；若為二次感染，症狀約1到4天就會出現。

發病症狀：
典型症狀為皮膚劇癢，至夜間時更為嚴重。感染疥蟎後，人體對疥蟎及其排泄物產生過敏反應，因此皮膚上會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀，有時因劇癢抓傷引起疼痛，並導致細菌感染。
預防方法：
(一) 注重個人清潔衛生。
(二) 避免接觸患者的皮膚、衣物及床鋪，患者的房間必須澈底清理。
(三) 患者及接觸者（尤其親密接觸者）都必須接受治療。
(四) 外宿時選擇每天會更換床單及被單的旅館，尤其在環境衛生不良的地區。
(五) 最好一人一張床，若有不同人使用同一張床，最好更換床單及被單。
(六) 不要讓別人睡自己的床或使用自己的寢具，衣服也不要互相借穿。

治療方法與就醫資訊：
(一) 經醫師診斷確定後，使用滅疥藥物，必須從脖子塗抹到腳底，全身都要塗到，如背部、屁股縫、陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫等較不易塗敷部位均須澈底塗遍，不應只塗抹發癢部位；並遵守藥物標示及注意事項。

(二) 疥蟎離開身體2至4天後即會死亡，故治療開始前3天內，患者使用的床被單、衣服均須用60℃以上的熱水清洗並以高熱乾燥，無法清洗或乾洗的衣物，密封於塑膠袋兩週。患者衣物要與未患病者分開處理，並持續高溫處理至患者藥物停止使用為止。

(三) 除去疥蟎及卵後，皮膚發癢及疹子約需一個月才會全部消失，此時可使用止癢的外用及口服藥物，以緩和症狀。若治療後2到4週皮膚仍會發癢或疹子再度出現，可能需要再次治療。

(四) 初次感染疥瘡約2至6週才會出現症狀，然而無症狀時也具有傳染力，因此若疑似感染，可先塗抹治療藥物。

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