台大醫院皮膚部住院醫師訓練計畫
2015年06月18日皮膚部住院醫師訓練委員會通過
2015年06月18日皮膚部部務會議通過
1. 訓練計畫名稱:
皮膚部住院醫師訓練計畫
(符合衛福部公告皮膚專科醫師訓練計畫認定基準)
2. 宗旨與目標
2.1訓練宗旨與目標
2.1.1訓練宗旨:
培養具備皮膚科學專業診療能力及創新思維之皮膚科專科醫師。
培養皮膚科界未來領導人才。
2.1.2 訓練目標
2.1.2.1訓練熟習一般皮膚科疾病之診斷與治療，具有良好的醫德與醫術，且擁有獨立作業能力之皮膚科醫師。
2.1.2.2 訓練熟習臨床教學及醫療行政之業務。
2.1.2.3培養臨床醫學研究所須之視野與能力，養成才德兼備積極創新之世界第一流大學醫院之皮膚專科醫師。
2.1.2.4醫德方面：著重醫學倫理之內化，在平日的醫療行為中，恪遵以病患利益為優先的最高原則。
2.1.2.5醫術方面：結合皮膚科學之臨床與基礎醫學，重視醫療行為之實作以鍛鍊臨床技能，並藉由研究以精進皮膚科學之知識。
2.1.2.6醫業方面：強調團隊合作之重要性，整合醫療團隊之成員，提供病患最佳品質之醫療照護服務。
2.1.2.7醫道方面：遵從醫師誓言與倫理守則，擔負醫師之社會責任，並奉獻心力於醫療志業
2.2 訓練計畫執行架構
臺大醫院為「衛生署專科訓練計畫認定委員會（Resident
Review Committee, RRC）認可之皮膚專科訓練醫院，依據台灣皮膚科醫學會制定且經RRC認可之容額分配方式所核給之名額收訓，有能力提供各項資-
2 -
源以達到完整的訓練目標。
臺大醫院醫學專業教學架構詳見下表，院長之下置有教學副院長一名專責督導教學及研究業務，統籌管理教學部及醫學研究部，提供全院教學及研究資源。設有院層級醫學教育委員會(以下簡稱醫教會)，負責統合院內各單位之教學活動及訓練課程之規劃及執行成效監測，各訓練科部則依其教學對象之需求，訂定各種訓練計畫並據以執行，醫教會定期開會監督各科部教學相關品質及進行實地訪查。教學部則負責統籌全院教學業務，設有教育組及教材組，提供行政支援及教材製作服務。臨床技能中心、微創手術訓練中心置有專責人員及完善設備供各科部教學訓練使用。教師培育中心規劃及提供各項師資培訓課程。教學部置有五名教學型主治醫師，開設各種跨領域訓練課程及負責各科部各層級訓練計畫審視及提供諮詢。
1 臺大醫院醫學專業教學架構實習醫事學生住院醫師教學副院長院長教學部教師培育中心臨床技能中心微創手術訓練中心教育組教材組健康教育中心醫學教育委員會教學型主治醫師各類教學計畫Program directors 臨床教師PGY 各類教學計畫Program directors 臨床教師實習醫師實習醫學生醫事人員各醫事科部各醫療科部
本計畫依台大醫院住院醫師訓練計畫書寫規範建議，詳細載明訓練目標、核心課程、師資、教學資源、訓練課程與訓練方式、考評機制等重點，訓練課程須符合衛福部公告之皮膚科專科醫師訓練基準。訓練計畫經科部住院醫師訓練委員會審核通過後，送至教學部複審，修正後提醫教會審議通過後執行，計畫並公告於教學部網頁供查閱。計畫執行情形並須接受醫教會委員定期實地查核，以確保落實執行且持續檢討改進。教學部定期(每年2 次，分上、下半年)進行住院醫師對科部教學及訓練成效、老師教學熱誠等不記名問卷調查，並於醫教會定期會議中檢討。在每一年度訓練開始及計畫修正時，於部務會議或科內大型會議說明及宣導本計畫訓練宗旨與目標，使科部主任、指導老師及主治醫師、住院醫師及教學行政人員清楚知道，且認同本計畫精神，以利計畫之執行。- 3 -
皮膚部設有皮膚部住院醫師訓練委員會，成員包括皮膚部所有專任主治醫師，部主任為住院醫師訓練委員會負責人。住院醫師訓練委員會指定委員會成員之一員擔任住院醫師訓練計畫負責人(program director)，負責皮膚部所有教學訓練計畫及活動的規劃、檢討及監督，以達住院醫師訓練目標。每月之科部會議，同時進行主治醫師與住院醫師雙向座談，針對住院醫師訓練之相關問題或住院醫師之需求進行討論，重要事項須由住院醫師訓練委員會決議後執行。
3. 專科醫師訓練教學醫院條件
台大醫院對醫學教育需有深切的認識及參與，保證優越的教育品質及病人照顧。本院具備領導人才及資源，包括建立符合教育訓練需要的課程及學術活動必備的環境，定時檢討及評估教育活動的成果。
3.1衛生福利部教學醫院評鑑資格：
3.1.1本院符合衛生福利部教學醫院評鑑基準之第5章：實習醫學生及醫師之訓練與成果的5.3西醫住院醫師訓練規定，通過衛生福利部醫學中心等級教學醫院評鑑優等(合格效期:
2012年1月1日至2015年12月31日)。
3.1.2皮膚科專科醫師訓練醫院資格
本院符合衛福部公告皮膚科專科醫師訓練計畫認定基準之主訓醫院。
3.1.2.1設有皮膚部，且為醫院一級醫療單位，現有13位第三年（含）以上之皮膚科專科醫師且執登於院內至少滿一年的專任醫師。
3.1.2.2皮膚部設有住院醫師訓練委員會，負責各項教學計畫之審查及推動與訓練成果之評估。訓練計畫主持人定期於部務會議中報告。
3.2合作訓練醫院資格
本院可單獨完成訓練課程，目前無聯合訓練模式。
4. 住院醫師訓練政策
4.1督導
住院醫師在臨床教師的督導下，進行門診、病房及治療室之訓練及病例研討、急診病房照會、雷射及皮膚外科訓練。
4.1.1每位住院醫師都有個別的導師，每半年舉辦導師與導生座談會。- 4 -
4.1.2每半年導師依據“台大皮膚部住院醫師核心能力評核表”評核住院醫師。
4.1.3每半年召開住院醫師訓練計劃檢討會，參與者為全體教師及住院醫師，檢討住院醫師之教育訓練。
4.1.4每年定期舉辦住院醫師考試，以評量住院醫師學習成效。
4.2工作及學習環境
1. 住院醫師之工作及學習分配:
第一年住院醫師：工作以病房照護、治療室、門診(含教學門診)為主，學習含病理判讀學，負責特殊案例討論會(case challenge) 及教科書期刊文獻閱讀。第二年住院醫師：工作以病房照護、治療室進階手術、門診(含特別門診)為主，學習免疫螢光判讀，負責案例回顧討論會(case review)及教科書期刊文獻閱讀。
第三年住院醫師：工作以門診學習、看診、光線治療中心為主，下半年開始急診及病房照會，學習主持臨床病理病例討論會(clinical pathological conference)及美容及外科文獻閱讀(cosmetic and surgical reading)。
第四年住院醫師：工作以門診學習、看診、光線治療中心為主，主要負責急診及病房照會，學習含美容及外科文獻閱讀(cosmetic and surgical reading)，並協助科內醫療及教學行政事務。
2.值班時間：每週上班時數包括正常工作時間連同延長工作時間以不超過88小時為限，連續工作時間不超過30小時，每月值班以八班為限。由總住院醫師負責排班及督導。
3.照顧床數：本部常規病房共15床，由兩位第一年及第二年住院醫師共同照護，15床為照顧床數上限。
4.抱怨及申訴：每位住院醫師都有個別的導師，每半年舉辦導師與導生座談會，針對住院醫師學習過程中所遭遇之問題加以輔導，聆聽住院醫師的抱怨及意見，給予回饋，並留記錄。
5.住院醫師有專屬之值班室及淋浴設備，有個人置物櫃，並設有專屬皮膚病理看片室。
6. 住院醫師依本院規定，應在職前訓練及住院醫師在職訓練(R1 orientation)接受biosafety教育。
4.3責任分層及漸進
住院醫師需要在本計畫規範下，有直接的臨床經驗及並依其職級擔負不同的責任；隨著年資增加而責任漸增，能力漸進，讓訓練完成的住院醫師在督導下有獨當一面的能力。住院醫師對資淺各級醫師及醫學生有教學及督導的責- 5 -
任，具備充分的團隊領導能力。本部針對皮膚相關治療技能，詳細訓練期程列於6.訓練計畫、課程及執行方式。
4.4公平處理住院醫師之抱怨及申訴
住院醫師可隨時向主持人以口頭或書面方式提出抱怨或申訴，或在科部會議及住院醫師座談會提出建議，主持人須知會相關人士處理，有效解決問題與擬定改善方案。- 6 -
5. 師資資格及責任
主持人是對整個住院醫師訓練計畫的負責人，負責住院醫師訓練計畫相關的行政及教育工作，教師則協助主持人共同完成整個訓練計畫的執行與完善。包括：住院醫師遴選、教育、監督、商議、評估及升級等，並對這些活動以及學術成果保持完整的紀錄。
5.1主持人規定
5.1.1資格：
本住院醫師訓練計畫主持人為林頌然醫師，具12年皮膚科專科醫師資格，目前是第13年皮膚科主治醫師，為台灣大學皮膚科/醫學工程研究所部定副教授，具有豐富的臨床教學經驗。目前擔任台灣大學發育生物學學與再生醫學研究中心副執行長，具備領導才能，能確實負責主持計畫相關事務並適當安排教學訓練工作與其他工作之比重，維持教學品質，以完成專科醫師訓練的目標。
本計畫另設有協同主持人，由王莉芳醫師擔任，協助主持人統籌住院醫師訓練，具29年皮膚科專科醫師資格，目前是第27年皮膚科主治醫師，為台大醫學院皮膚科部定副教授，現為皮膚科主任，具有豐富的臨床教學經驗，能確實負責協助主持計畫相關事務並適當安排教學訓練工作與其他工作之比重，維持教學品質，以完成專科醫師訓練的目標。
(一)林頌然醫師
聯絡電話：0972651773 (院內手機)
電子郵件：drsjlin@ntu.edu.tw
(二)王莉芳醫師
聯絡電話：0972651562 (院內手機)
電子郵件：lifangwa@ntu.edu.tw
5.1.2責任：
5.1.2.1主導及擬訂住院醫師的教育目標，包括專科知識及一般治療技術、制定住院醫師在每一年進展的標準，以及定期的訓練成果評估。
5.1.2.2負責規劃住院醫師之遴選作業。
5.1.2.3督導教師及部內人員協力達成訓練目標。
5.1.2.4 制定並督導住院醫師對病人照顧分層負責的原則。
5.1.2.5制定住院醫師表現之評估制度(知識、技能及態度等)。
5.1.2.6注意住院醫師因情緒及精神上的壓力，或藥物、酒精成癮對工作執行及學習程序上的負面影響。主持人有責任在必要時提供輔導，- 7 -
以協助有問題之住院醫師面對問題。
5.1.2.7提供正確的書面報告或電子檔，呈現皮膚科專科醫師訓練所要求的規定工作，包括每位住院醫師經過各專科輪訓學習的時間統計等。
5.1.2.8對衛福部(RRC)報告任何有關住院醫師訓練的改變，包括主持人人選更換、重大教師變更、主訓練醫院以及合作訓練醫院的合約變動。
5.2教師規定
5.2.1資格：教師應為從事臨床之皮膚專科醫師，有相當的臨床經驗，並能做適當的督導及教學，結合臨床醫學及相關基礎醫學來完成住院醫師的教育。
5.2.1.1本部主治醫師，每年接受台大醫院師資培育、醫學倫理、全人
醫療照護與醫病溝通相關課程以提升教學能力提升教學能力。
5.2.1.2所有主治醫師共同參與科內定期之教學與行政活動(各種教學會議，查
房教學，擔任住院醫師導師，以商議、監督及評估住院醫師，並
共同參與住院醫師遴選等)，並投入學術研究活動
5.2.2責任：
5.2.2.1教師必須具備臨床教學的能力並展現對教學的熱忱，提供皮膚科專科教學所需之相關實作教學及訓練，能對訓練住院醫師付出足夠的時間以完成訓練住院醫師的目標。指導教師除平時給予住院醫師各項專業技能、醫學倫理、研究方向、人生規劃之指導外，另針對門診病人及住院病人之診察照護指導住院醫師。
5.2.2.2計畫主持人、全體教師以及學員每年進行兩次教學檢討及訓練計畫修訂會議，針對住院醫師訓練內容方針及施行成效進行檢討以及修正，並保存會議紀錄。制定對住院醫師知識、技能及態度等表現之評估制度，並定期評估訓練計畫成果。
5.3 其他人員
本部主任室秘書協助主持人管理專科訓練相關資料及有關住院醫師的事務，負責將住院醫師個人檔案依層級分類歸檔。總醫師協助主持人安排排班及值班等業務，並查核住院醫師之訓練及工時等業務。。- 8 -
6.訓練計畫、課程及執行方式
本計畫執行期程為四年，根據行政院衛生福利部公告之皮膚科專科醫師訓練課程基準訂定訓練項目。
6.1訓練項目
訓練方式
1.
門診跟診學習。
2.
病房照護訓練。
3.
皮膚疾病診斷與治療實作。
4.
門診手術與住院病患手術。
5.
急診及照會皮膚科學訓練。
6.
光線治療訓練。
7.
免疫螢光檢驗。
8.
臨床病理討論會。
9.
期刊及書籍之書報討論會。
10.
各項病例討論會，如每月病例回顧等。
11. 主治醫師專題演講。
實際訓練方式包括臨床診療、臨床教學和臨床研究三大部分：
第一部分: 臨床診療
1.門診工作：包括一般門診與特別門診。特別門診計有：痤瘡、接觸性皮膚炎、貼膚試驗、皮膚外科、免疫性皮膚病、乾癬、小兒皮膚病、色素斑、白斑、黴菌、異位性皮膚炎等。
(1)第一年住院醫師：在主治醫師指導下，從事皮疹之認識，學習診斷技巧、塗抹組織檢查（包括KOH抹片、Tzanck
smear等）、冷凍治療、傷口處理、病灶內注射、水泡移植、疾病診斷、光線治療、基本雷射治療與簡易皮膚手術（包括皮膚切片及皮膚腫瘤切除;前半年只進行非臉部之手術），並跟隨主治醫師處理各類特別門診之醫務與進行簡易皮膚手術。
(2)第二年住院醫師：於門診除了上述工作外，並加強學習各種皮膚病之治療與基本雷射治療或切片手術，並參與特別門診之診察與治療。此外，並應熟習皮膚科特有之檢查與治療，包括接觸性皮膚炎相關檢查、貼膚測試、免疫螢光檢查、果- 9 -
酸治療、離子導入與黴菌學培養與分類。
(3)第三年住院醫師：除了從事第一、二年住院醫師之工作外，開始獨立診療作業，並參與雷射治療（包括鉺雅鉻雷射、紅寶石雷射、染料雷射等）、皮膚外科工作（包括進階美容手術、簡易小型植皮術等）、美容手術、皮膚生理檢查以及光線治療原理與實作。
(4)第四年住院醫師負責病床的分配及調度，每週從事固定門診工作。每週二及週五下午，跟隨主治醫師在手術室執行一日手術及住院病人手術。
2.病房工作：
(1)每日上午八時所有住院醫師均參加病房教學迴診或期刊研讀會，病房教學由主治醫師輪流主持。
(2)每位主治醫師至少每週二次以上病房教學迴診，督促住院醫師妥善整理病歷，充分瞭解病人情況，接受住院醫師諮詢，並教授有關新知識，以達完善之病人的處置。
(3)第一年與第二年住院醫師：負責第一線之住院病患照護，在每日上午八時前到病房診療病人，如有疑問，即刻向第三年或第四年住院醫師報告，並向有關主治醫師請教，使病人獲得最妥善的治療，同時藉此得到實際經驗。
(4)第三年住院醫師：於人力不足時，支援病房之第一線病患照護工作。若有疑問，應即刻向第四年住院醫師報告，並向有關主治醫師反應及討論。
(5)第四年住院醫師：在主治醫師指導下，負責管轄病房所有病人之住院診療，並學習精進皮膚外科手術技能。隨時督導實習醫師及住院醫師參與迴診病房進行診療工作，審查病歷撰寫，並予機會教育。對轉科或轉院，應隨時督導住院醫師作最妥切的處理。協助主治醫師進行病房教學迴診，並負責指導在病房實習的學生，處理病人的分配，撰寫報告的批示、教學及考核。
3.急診、值勤工作：
下班後之值勤及急診部之皮膚病人之診療工作，由住院醫師輪流執行。如有疑問，即刻向第四年住院醫師或主治醫師報告，並共同研究處理辦法，藉以訓練各種急救之作業能力。
4.會診工作：- 10 -
為訓練第三及第四年住院醫師獨自判斷各種情況，並予以適當的處理的重要方式之一。代表皮膚部替院內其他各部解決皮膚科領域內的疑難雜症，並可聯絡主治醫師會同解決問題。藉此可以加強院內各部間的聯繫以及訓練個人臨床診療能力。
5.次專長訓練：
第三年住院醫師開始，依其興趣及志願，在不妨礙其應盡職責下，接受次專長訓練。
(1)皮膚免疫及過敏學
(2)皮膚感染學
(3)皮膚腫瘤學
(4)皮膚外科學及雷射、美容醫學
(5)皮膚色素學
(6)皮膚發育學
(7)皮膚生理與影像分析
(8)皮膚基因及遺傳學
(9)毛髮疾病
(10)環境與職業醫學
(11)皮膚病理學
第二部分: 臨床教學
1.臨床病理討論會(Clinicopathological
Conference, CPC)：每週四下午舉行，本部醫師全體參加，並邀請病理科醫師共同參與討論與指導。
2.重要病例回顧(Case
Review)：在主治醫師指導下，由資深住院醫師回顧每個月門診之重要案例，整理臨床照片，並追蹤相關病理與檢驗報告。
3.臨床病例討論會(Case
Challenge)：在主治醫師指導下，由各參與討論會之住院醫師輪流提供特殊案例之臨床照片，向與會之住院醫師提問，挑戰並精進臨床鑑別診斷能力。
4.皮膚病理學研討及研讀：由主治醫師或資深住院醫師舉行皮膚病理學之教學活動。
5.教科書及文獻研讀報告(Textbook,
Journal and Continuing Medical Education Reading)：主治醫師指導下，由住院醫師輪流研讀書籍，皮膚科期刊文獻及醫學繼續教育文獻。- 11 -
6.皮膚外科學研討會及美容醫學研討會(Surgical and Cosmetic Reading)：由主治醫師主持皮膚外科及美容醫學研討會，每次一小時。此外，每年至少於微創中心舉辦一次手術縫合及進階手術訓練。
8.接觸性皮膚炎研討會(Contact
Reading)：依臨床案例在主治醫師指導下，由住院醫師整理報告臨床案例。
9.主治醫師專題演講（過敏、免疫、感染、色素、遺傳、生理及腫瘤學）：每月排定一位主治醫師，針對特殊議題或其研究進度發表演講。
10.鼓勵住院醫師參加皮膚科有關之學術演講及中華民國皮膚科醫學會之例行病例討論會及常年會。
第三部分: 臨床研究
1.住院醫師應學習撰寫醫學論文，在主治醫師指導下針對特殊之皮膚醫學主題撰寫病例報告（case report）、臨床研究及基礎研究報告。
2.第三年以上住院醫師在不妨礙其應盡職責下，依其興趣及志願，得進行專題研究工作，並撰寫論文。
3.鼓勵住院醫師參加皮膚科有關之國內外學術會議，發表病例報告或原著論文。參加國外會議並發表論文者，得依本部規定，予以補助及獎勵。- 12 -
6.2核心課程
按照RRC規定制定的核心課程，包括完成訓練成為一位皮膚科專科醫師所需的教育背景及項目，注重皮膚科專業技能、核心能力達成、態度與行為的教育。依台大醫院規定，所有醫師每年須以線上和面授方式完成必要核心課程，包含安全衛生、資訊安全、感染控制、政策法規、服務品質、病人安全、一般通識、管理、溝通與全人照顧、高齡友善照護、創新思維等。住院醫師每年也需接受2小時師資培訓課程，以增進其教學能力。上述課程有助於皮膚科專科醫師核心能力的養成及態度與行為的教育，且涵蓋醫學倫理及法律相關議題。
6.3臨床訓練課程設計：
第一年住院醫師：學習一般皮膚病診療，並負責一般皮膚病人之照護與全人醫療，且具備基礎臨床檢查、皮膚病理與治療之知識與能力。
第二年住院醫師：學習皮膚科特殊檢查及判讀，並具備進階之治療知識與能力，且具獨立診斷及處置之能力。
第三年住院醫師：具備進階皮膚疾病與腫瘤病理之診斷能力，具有指導資淺住院醫師之住院病人照護與實習醫師、實習醫學生基礎皮膚科知識之能力。
第四年住院醫師：在主治醫師指導下獨立看診並負責他科會診，協助研究與科內行政工作。
6.4臨床訓練項目:
6.4.1臨床教育包括實際住院、門診及急診病人的直接診療照顧、臨床討論會及病歷寫作。
6.4.2住院病患住診教學：第一年及第二年住院醫師訓練負責住院病人之診療，- 13 -
第三年及第四年住院醫師為協助主治醫師進行指導及監督工作。
6.4.3 門診教學：第一年住院醫師主要安排至一般門診及教學門診學習。第二年以上住院醫師，除一般門診外，也安排至特別門診進行各專門皮膚疾病之評估及治療。
6.5臨床訓練執行方式:
6.5.1 住院醫師接受訓練之記錄得登錄於皮膚科住院醫師之學習護照。
6.5.2病歷寫作訓練：住院醫師病歷寫作（含入院病歷、住院過程病歷、門診病歷及出院病歷記載），應有主治醫師複簽及必要時予以修改，另配合本院規定每兩個月舉辦病歷寫作品質討論會。
6.5.3病房及門診基本訓練：第一年與第二年住院醫師要參與足夠的一般門診診療工作，並協助衛教工作。第三年以上住院醫師得在監督下直接進行門診病人之診療。
6.5.4急診或重症加護訓練：住院醫師在主治醫師指導下進行急診訓練，為急診病人於急診暫留期間之偕同照顧者。另住院醫師均須通過高級生命復甦術訓練。
6.5.5會診訓練：由第三年以上住院醫師負責全院病房及急診會診，並留有紀錄。每位接受專科醫師訓練之住院醫師於完成訓練前，在主治醫師指導下須有接受他科會診300例以上之經驗。
6.5.6醫學模擬訓練：每年7-8月舉行新進住院醫師訓練課程(R1 orientation)，本院皮膚科有訂立及執行皮膚外科學模擬之訓練計畫，並於每年度開辦皮膚外科手術訓練營。
7. 學術活動
住院醫師除了臨床訓練之外，必須定期參加各項學術活動，以學習簡報演說、主持會議、思考批判、解決問題、反思、研究、教學、溝通協調、跨領域合作、終身學習等專科醫師訓練之核心能力。教師、主治醫師及其他團隊成員也一起參與，建立及維持學術環境，以身教言教教導住院醫師前述能力，並持續觀察其改善及進步程度。學術活動依性質為科內學術活動、研究活動、跨專科及跨領域之學術研討活動、其它醫療品質相關學習課程，以下分別敘明：
7.1科內學術活動：
7.1.1臨床個案討論會
7.1.1.1臨床病理討論會(Clinicopathological
Conference, CPC)：每週四下午舉行，本部醫師全體參加，並邀請病理科醫師共同參與討論與指導。- 14 -
7.1.1.2重要病例回顧(Case Review)：在主治醫師指導下，由資深住院醫師回顧每個月門診之重要案例，整理臨床照片，並追蹤相關病理與檢驗報告。
7.1.1.3臨床病例討論會(Case
Challenge)：在主治醫師指導下，由各參與討論會之住院醫師輪流提供特殊案例之臨床照片，向與會之住院醫師提問，挑戰並精進臨床鑑別診斷能力。
7.1.2迴診與床邊教學：皮膚部病房舉辦每週兩次之資深主治醫師迴診教學，訓練臨床照護醫師之病案陳述整合能力，並與資深主治醫師商討治療方針及最新資訊。資深主治醫師同時給予住院醫師醫學倫理與病人安全相關之教育與指導。
7.1.3核心教學課程
7.1.3.1每年度由總醫師及主治醫師授予新進住院醫師訓練課程及講授新進住院醫師訓練課程(R1 orientation)，教導基本皮膚科專業知識。
7.1.3.2皮膚病理學教學及研討：每周由本部主治醫師舉行皮膚病理學之教學活動，並邀請病理部醫師進行跨部病理教學。
7.1.3.3每年度安排外科手術訓練營，由資深主治醫師指導手術技巧。
7.1.4醫學期刊討論會、研究討論會及專題演講
7.1.4.1每週於晨會，進行文獻研讀報告(Textbook,Journal
and Continuing Medical Education Reading)及皮膚外科學研討會及美容醫學研討會(Surgical and Cosmetic Reading)。
7.1.4.2接觸性皮膚炎研討會(Contact
Reading)：依臨床案例在主治醫師指導下，由住院醫師在晨會整理報告臨床案例。
7.1.4.3主治醫師專題演講，每月一次由主治醫師進行研究專題演講，針對特殊議題或其研究進度發表演講。
7.1.5 參與學術及研究活動
7.1.5.1鼓勵住院醫師定期參與皮膚科醫學會舉辦之學術活動。
7.1.5.2鼓勵住院醫師參與科內之研究活動並於國內外皮膚科會議發表研究成果，有獎勵參加學術活動之機制，並提供獎學金予住院醫師參加國外醫學會。
7.1.5.3鼓勵住院醫師參與院外學術活動，例如乾癬講座、毛髮特別講座、皮膚病理自我評量課程等。
7.2跨專科及跨領域之學術研討活動
7.2.1每週舉行臨床病理討論會，邀請病理科醫師共同討論。
7.2.2定期與外院專家及本院病理科，舉行特殊案例之院際臨床病理討論會。
7.2.3鼓勵參與外院舉辦之皮膚及醫學相關講座。- 15 -
7.2.4週一上午病房迴診教學，邀請藥師參與查房，與主治醫師及住院醫師共同討論臨床照護計畫，給予相關建議。住院病人照護中，會診他科共同處理病人問題，並有共同照護紀錄，另外與藥師、營養師、社工人員共同擬定跨團隊照護計畫。
7.3其它醫療品質相關學習課程
依臺大醫院規定，所有醫師每年須以線上和面授方式完成必要與醫療品質相關之核心課程，包含安全衛生、資訊安全、感染控制、政策法規、服務品質、病人安全、一般通識、管理、溝通與全人照顧、高齡友善照護、創新思維等。每年也需接受2小時師資培訓課程，以增進其教學能力。- 16 -
8.專科醫師訓練特定教學資源
8.1臨床訓練環境
8.1.1.門診：設於台大醫院門診大樓二樓，除一般皮膚科門診外，本部開立皮膚外科、乾癬、接觸性皮膚炎、免疫性皮膚病、挫瘡、漢生病、黴菌、色素異常及落髮相關特別門診。
8.1.2.門診治療室：設置於皮膚科門診區內，內有兩間門診手術室及治療區。
8.1.3.光線治療中心：設置於門診大樓二樓。
8.1.4.急診：設置於住院大樓一樓，為衛生福利部台北區緊急醫療應變中心。
8.1.5.病房：本科於住院大樓15A設有專屬之皮膚科教學病房。
8.1.6.會議室：於臨床研究大樓15樓，15A病房以及門診分設會議室。
8.1.7.住院醫師辦公室：設立於臨床研究大樓15樓。
8.1.8值班室：位於本科15A教學病房內，設有書桌、床鋪及衛浴設備。
8.1.9兒童醫院門診：設於兒童醫院門診區一樓，開立兒童皮膚科。
8.1.10手術室：位於門診手術大樓三樓，為專業手術室。
8.2教材及教學設備
8.2.1本院教學部教材組可協助製作海報和影音教材。
8.2.2本院圖書室及台灣大學醫學院圖書分館有數位化資訊系統(http://ntuml.mc.ntu.edu.tw/Index.action)，可在院區網路及經校外連線設定後，搜尋資料庫、下載相關之SCI期刊電子檔及電子書，並長期訂購醫學相關雜誌及圖書供借閱。
8.2.3本部備有教學型多頭顯微鏡、免疫螢光顯微鏡及個人用顯微鏡，以供研究及教學。
8.2.4 本部設置有專屬皮膚病理玻片放置空間，亦有完整之教學精華玻片，可供住院醫師學習使用。
8.2.5 臨床技能訓練室：本院教學部設有微創手術訓練中心。
8.2.6 研究室之空間及設施：本部於臨床研究大樓15樓有專用實驗室，可進行細胞培養，生化實驗及顯微螢光分析。另台大醫院也提供共同研究室，並- 17 -
提供共同研究設備，必要時可申請研究空間。
8.2.7本部於臨床研究大樓14樓設置研究人員休息及用膳空間，研究人員可利用研究大樓15樓會議室進行討論。
9. 評估
9.1住院醫師評估
學習成果評估：
9.1.1每半年評估住院醫師的六大核心能力。
9.1.2每半年進行一次技術性評量及臨床評量(Mini-CEX,
DOPS)。
9.1.3學習護照需詳實記錄學習過程，請臨床教師審閱並給予回饋。
9.1.4 每年於住院醫師晉升前進行綜合性筆試評估。
9.1.5訓練成效評估及回饋補強機制:六大核心能力考核各項目應達四分以上，技術評量及臨床評量各項目應達三分以上。若未達以上標準，導師負責輔導並於一個月後進行補考。部主任於住院醫師訓練完成欲報考專科考試時，評估總結判定其獨立執業能力，給予推薦函。
9.2教師評估
9.2.1住院醫師對教師之書面評估：
本部住院醫師對主治醫師之教學及整體教學環境每半年進行一次評估，另教學部每年2次(上、下半年)針對本院專任主治醫師進行教學評量問卷調查，並通知主治醫師及部主任。
9.2.2教師受訓、投入教育之時間及努力，每半年訓練計畫主持人作統整後和教師討論。
9.2.3根據台大醫學院規定，主治醫師教學列為教職晉升之評估項目。
9.3訓練計畫評估
9.3.1每半年舉行一次訓練計畫檢討會，且留存紀錄。
9.3.2每年統計及檢討住院醫師專科考試通過率。
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